El liquen escleroatrófico es una enfermedad adquirida, crónica, inflamatoria y fibrosante que provoca cicatrización.
El LEA afecta a mujeres y hombres
- Parece deberse a la interacción de factores externos e individuales, como la irritación crónica por pequeñas cantidades de orina, la obstrucción anatómica, la sensibilidad del epitelio y la forma en que este reacciona ante los traumatismos.
- Siempre hay que considerar la posibilidad de un SCC y realizar una biopsia cuando sea clínicamente necesario.
- Tratamiento de elección corticoides tópicos en combinación con una crema reparadora-barrera, un limpiador sin jabón y cambios en la higiene del paciente.
- El LEA puede causar una morbilidad importante, con alteraciones de la micción y muy a menudo dispareunia
En los hombres es extremadamente raro cuando la circuncisión se ha realizado al nacer, lo que indica que el prepucio desempeña un papel en la patogenia del LEA.
- Un hallazgo frecuente es una banda fibrosa anular que a veces provoca fimosis o simplemente dificultad o dolor al retraer el prepucio.
- Otro hallazgo frecuente son las lesiones tipo balanitis de Zoon (eritema).
- La circuncisión sigue siendo una solución muy eficaz, que por suerte solo necesita un pequeño número de hombres
En las mujeres, la enfermedad presenta dos picos de edad: uno prepuberal y otro posmenopáusico.
El picor es intenso, sobre todo en la zona anogenital, y pueden aparecer fisuras y erosiones. Esto puede provocar disuria, dispareunia y sensación de quemazón. Las estructuras anatómicas normales a menudo se atrofian, hasta el punto de que los labios menores pueden dejar de ser visibles.
La afectación perianal puede causar síntomas importantes en ambos sexos.
